涨汤
2017年07月25日
第一章 | 坐着才有生产力的时代
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关于
感谢我的爱人
遇到你是我最大的幸福。不止在精神上支持我，也在起居方面照顾我，陪伴我度过了最艰难的时光。当我感觉到自己又强壮起来，最想感谢的是你。谢谢你，阿麦。 —— 丁香，2017年7月21日
声明
本文所述的，针对腰颈等部位常见的肌肉、关节、骨骼的常见问题，建议的预防、复健的建议均来自本人对自身病痛的研究与总结。其中的方法、手段引用自相关的门诊专家给出的医疗建议，另有部分来自专业的医疗书籍。
考虑到个体差异性，本书更多谈及普遍存在的问题及相关预防、缓解措施，不可代替正规的医疗。如果身体已有显著不适，请务必到正规医院做相关诊断，接受专业的治疗。
坐着才有生产力的时代
从小「坐」起
记忆里，我第一次接触电脑是 4、5 岁的时候，当时住在一所中学的教职工宿舍。一楼有间印刷室，我总是会在附近玩耍，有时也进去看看。有一天，看到其中的一位小哥哥在屏幕前很激动。我凑过去的时候看到屏幕里有各种各样的军事建筑，坦克、士兵在屏幕上不停的移动。
那年「終極動員令：紅色警戒」发布了，电子游戏对我产生了无穷的吸引。从那以后，出外玩耍的第一站变成了印刷室；长大一些家里有了电脑，但没法运行喜欢的游戏，外出则是游戏厅、网吧。这个转折点迟早会到来；它最大的影响就是，我在很小的年纪就和身体活动近乎绝缘了。
所以，从 6 岁起，我的日常爱好就是阅读和使用电脑。醒着的时间有超过八成都是坐着的，这在我的年龄算是比较罕见。但是年龄比我小个五岁十岁的朋友们，不像我这样的久坐的恐怕又是少数了。
不得不坐
- 9:30 起床，洗漱以后前往公司
- 10:10 在工位坐下，开始一天的工作
- 12:30 步行 5 分钟去吃午饭
- 13:10 回到工位继续工作
- 18:00 步行 5 分钟去吃晚餐
- 19:00 回到工位继续工作
- 21:00 工作没有完成就继续，工作完成就和同事一起玩游戏
- 22:30 回家，洗漱以后在床上玩手机
- 1:30 眼睛睁不开了，放下手机入睡
这是我刚参加工作时的时间表，一天有超过 10 个小时坐在电脑前。一方面工作强度巨大，另一方面我绝大多数的生活都在网络世界里。有时通过博客、微博、视频等形式分享自己的所思所想，更多时候则在网络的世界自在的徜徉。
视线范围内的同事大都和我一样，从上午到公司坐下，一直到晚上下班离开。除了开会、必要的交流、上洗手间、中午傍晚吃饭，能不动尽量不动。在这样的环境下，参加工作一段时间后，我在晚上入睡的时间变得越来越不稳定，有时甚至通宵达旦的工作。
难道怪工作？我又回想了还在校园时的日常。
大学一年级，不管家里经济条件如何，我的同学们都陆续把电脑和手机配齐了。上课的时候大部分同学在教室里端坐着，无心听讲的同学坐姿则是千奇百怪。如果在课堂上犯困了，还会趴在课桌上睡着。绝大部分的课堂上，作为学生的我们，只能坐着，而且一般学校配备的书桌与座椅远称不上符合人体工学。
课余倒是有选择，你大可以多去参加体育活动，篮球排球乒乓球…但是夏天太热、冬天太冷，有室内体育场的学校也是凤毛麟角。不是说挥洒汗水不爽快，但是坐在寝室和室友一起打打游戏，不也很爽？前段时间去阿麦的母校逛了逛，下课的同学都在路上都低头看着手机，到了食堂打饭坐下，也是一双眼睛紧盯着屏幕，手里有一下没一下的把饭菜铲进嘴里。
这些，就发生在你我的周围，已经稀松平常。从小学算起，到大学毕业，你不得不久坐的岁月长达十六年。我愿意相信自己是少数，从早到晚都坐着的人群。可是放眼看去，身边的人总是坐着，家里的小辈只要上学了也是从早坐到晚。
上班上学坐着、通勤坐着、看电视坐着、玩游戏坐着、去酒吧坐着…要命的是，互联网已经是信息最主要的载体，无论你是消费者还是创作者，手机、电脑或平板是你连接这个世界不可或缺的设备。使用这些设备的时候，人们十有八九是坐着的。不夸张的说，原本应该在大自然中奔跑的我们，不知不觉就坐了一生。
久坐，越坐却越不会坐
当我们的生活里出现了计算机以后，一种全新的坐姿就诞生了。我们需要用双手在键盘上敲击、双眼注视着屏幕。身体会自作主张采取更加「高效」的姿势，手肘放在桌上、身子会不自觉的靠近桌面，你的头部也会尽可能的凑近，为了看的更加清楚。此时肩胛骨移到外侧，始终没有放松。
如果稍有意识，谨记古人「坐如钟」的训诫，直挺上身坐着。此时重心就偏移到了后方，搭在键盘上的双手与身体的角度就会让人觉得总是举着手，也是累且难受。如果没有有意控制，身子会自己尝试调整一个「舒服」的姿势。那结果往往是这样的：
- 驼背
- 弓腰
- 头部前引
- 肩胛骨前移
这个姿势让身体觉得很舒服，也确实能提供很高的效率。另一方面，手机、平板等移动使用设备等出现，进一步填满了我们的空余时间，又一种新姿势诞生了。
- 上臂自然下垂
- 单手握持手机
- 头前探且低下
这个姿势使用手机也让身体觉得舒服，大部分人用手机，身体都会「帮助」你拗成这个造型。这两个姿势都在增加我们颈椎的负担，我们的手臂、肩膀、颈部肌肉都因此受到了牵连。而且人类的姿势其实都不是单纯的静止，而是动态的平衡。
长期保持这些用电脑、滑手机的姿势，极易造成颈椎病、严重时可能导致颈椎侧弯、颈部椎间盘突出等。又因为你可能发生的病变，保持同样的平衡，所需要的姿势变得更加扭曲。久而久之，你终会失去舒适坐着的能力。
切实感觉身体的不适
怎么坐也不舒服
从某一天开始，久坐对我来说越来越困难。我总是忍不住扭扭屁股调整姿势，要么着二郎腿，时不时还得换边腿搭着。上班的时候有了舒服的办公椅，但是从一开始的端坐很容易就身子向下滑动，变成了半躺半坐。你可能也发现了，一旦坐着我们就会陷入一个难受的循环。正襟危坐不用一会儿，就会累的不行；但是真的瘫在椅子、沙发里像葛优那样，刚开始舒服，旋即又觉得腰酸。
不记得从哪天起，只要坐着，我很快就会满身不自在。纵使很想专注的做完某件事情，也会因为种种不自在的感觉，时不时的走神。刚参加工作的时候，会因为高涨的热情掩盖大部分的不适。但随着时间的推移，慢慢的进入了一种糟糕状态：
每天到达公司以后，对着日程表上的诸多事项，却一样也不想开始。其他同事找你也只是稍微驱动一下，很快又会熄火。茫然的混过了早上、中午甚至下午的大部分时间，一直到了临近黄昏才如梦初醒，开始可以集中精神做些事情。
因为基本的责任感，每天下班前都要完成当日的工作。慢慢的，下班的时间变的越来越晚。相应的，入睡时间和次日醒来的时间也就越来越晚。我们都知道，这个叫做恶性循环，对吧。当时身在其中的我并没有当回事，和其他加班的同事一样，会在深夜下班时拍一张公司门口的 LOGO。
上面描述的状态，在我工作一年以后已经成为了常态。我在和同事、朋友的交谈中确信，他们也都不同程度的出现了轻微的不适和作息失调。这里面固然有工作、生活诸事没有协调好的因素，但是身体因素也不容小觑。后来发生的事情证明了，身体这个因素不处理好，会越来越难控制。
聊聊疼痛
从小到大，你一定经历过病痛。可能只是感冒发烧，或者是某天开始长智齿了导致牙疼两个星期。在那个时间段里，你的战斗力肯定会有所下降。不说平时的工作学习受到影响，甚至面对你喜欢的休闲娱乐也提不起兴致。
在不借助第三方的帮助时，我们对于疾病的判断能力其实特别弱。主动发现不适往往是因为身体的疼痛而感觉到「不对劲」。身体疼痛是大部分人看医生的主要原因；据统计，超过半数看医生的人是因为疼痛。如果，你错过了疼痛这个指示器呢？
在我十二三岁的时候，因为好奇，问过我父亲一个关于疼痛的问题：
疼痛是伤害吗？
留在我记忆里的回答是否定的，我父亲认真的给我解释了主观感觉「疼痛」与「造成痛觉的伤害、疾病」的区别。正如维基百科所述：
身体的疼痛指通常由身体损伤、病患或不良的外部刺激所引起的不舒服感觉。出于临床研究的需要，国际疼痛研究国际疼痛研究协会将疼痛定义为「由真正存在或潜在的身体组织损伤所引起的不舒服知觉和心理感觉」。 疼痛是大部分病患的症状，可根据维持时间、强度、种类（如火烧、针刺般等）、位置等来诊断。通常疼痛会自然消退，或通过简单的止痛处理后消退，这可称作「急性」疼痛。
在当时，我想当然的忽略了「疼痛是损伤、病患的指示器」这一事实，仅仅记住了「疼痛不等同于伤害」这个片面的结论。我觉得这个结论特别酷，连带着，让我觉得知道这个结论的自己也酷酷的。从那以后，仿佛自己已经看破了生死，再也不会因为擦破皮、摔伤胳膊之类的事情大呼小叫了。
每当我受伤、生病，感觉到疼痛的时候，「疼痛不是伤害」这句话就会出现在我的脑海里，一遍又一遍的安慰我自己。后来经过疼痛科的医生证实，我确实形成了极强的心理暗示，对于可预期的疼痛有了远超常人的忍耐力。对于急性疼痛来说，这样的能力并不是坏事。但是，久坐导致的几乎都是慢性疾病，对应的是大量的慢性疼痛以及少量但剧烈的急性疼痛。因为我与疼痛作伴的能力，耽误了很多的治疗、改善身体的机会，我吸引到了更多的疼痛。
如数家珍
正如序言中所述，我今年25周岁，由于常年久坐，身体多处极其不适。已经确诊的病症有强直性脊柱炎、骶髂关节 IV 级关节炎症、右侧腰部椎间盘突出、颈部两处椎间盘突出，另外长期伴随有胃部、肠道、鼻腔的多种慢性疾病。从外形上看，即便我刻意挺直身躯，后收头部；还是可以明显看到我从背部以上前倾，头部明显送出。
了解以上种种病症的人，光是听名字就知道我有多严重了。我还记录了自己感到不适时的各种症状，希望看到这里的你不能感同身受。
从整体来说，我有很多年没有感受过一觉睡到自然醒的爽快感觉了。因为总是觉得睡不够，无论多长时间也还是想继续睡，醒了以后就开始感觉恶心反胃。工作学习时的专注力一直在下降，觉得身体虚浮，还没做点什么，就又开始疲累了。平衡感也变得很差，尤其是坐车百分百会晕。最严重的时候，数次无由来的意识模糊，让人很恐慌。
随着疼痛的持续时间增长、强度加剧、部位变多，即便自诩「疼痛如风，常伴吾身」的我，也变得越来越难忍受。
虽然具体到每个部位还各有各的症状，主要是各种疼痛。我常常觉得头部十分沉重，头颅内、后脑勺都会用钝痛感（想象被钝器持续的敲打）。眼睛变得畏惧光线，很容易就会疲劳，出现这个症状的时候我还怀疑自己得了白内障、青光眼之类的疾病。
肩部、背部、胸部、腰部也都有不同程度的难受。最明显的是腰部的疼痛，满打满算，已经疼了八年，而且是无时不刻的疼。只有相对轻的疼痛，没有不疼。记忆里有一次疼到身体失去控制，在校道上完全僵硬，站不住、蹲不下、意识变得模糊，直到疼痛自己缓解了一些，才腾挪回了寝室。
最近一次让我终于「痛定思痛」的发作在两年前，那段时间我刚到新公司工作，其实作息还不错。但是过去久坐及不正确姿势的积累实在太严重了，那几天稍微劳累的一些，病情就全面爆发了。这次病痛席卷了新的部位——颈部，我几乎已经全面失守了。
脖子的肌肉僵硬、脖子的后方疼痛、脖子的根部疼痛、脖子无法转动、脖子一动就痛、脖子到肩膀的肌肉疼痛、下巴抬起困难甚至有时无法抬起、难以低头甚至有时无法低头。这些症状也开始和我作伴，虽然我并不想要。
那时候常想，绝境中是否还有希望。
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